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TEVAR 手術經過 20 余年的發展，在技術和器械方面的革新不斷。其安全性和可行性已獲得共識且在遵循適應癥的前提下獲得了良好的中期療效。來自首都醫科大學附屬北京安貞醫院、北京市主動脈疾病診療中心介入科的黃小勇醫生向我們分享了該科室應用心脈醫療?的“Hercules?  Low Profile 直管型覆膜支架及輸送系統”（以下簡稱：HT-LP 支架系統）治療多例胸主動脈病變，手術效果良好。

HT-LP 支架系統將輸送外鞘直徑從傳統的 22-24 F 降低到了 18 F (6mm)，可以穿越更狹窄的血管；而支架在覆膜軟鞘的保護下跨弓，降低了跨弓阻力；裸段后釋放在鎳鈦內管的支撐下，支架定位釋放的準確性和穩定性均大幅提升。

患者男性， 55歲。 主動脈弓降部假性動脈瘤

術前CT顯示瘤體位于主動脈弓部（圖4）。從右側股動脈沿超硬導絲導入支架，在降主動脈先后撤外鞘（圖5）

圖4

圖5

按照標準方法分別釋放支架主體和裸段（圖6）術后造影顯示：支架穩定釋放，形態良好，瘤體被有效隔絕，不顯影。

圖6 

Hercules?  Low Profile 覆膜支架系統是主動脈腔內修復應用較為安全、有效的系統。

1、18 F (6mm)的輸送外鞘可以穿越更狹窄的血管，更適合國人的血管條件；

2、套管覆膜跨弓設計使支架在覆膜軟鞘的保護下跨弓，降低了跨弓阻力；

3、裸段后釋放機構在鎳鈦內管的支撐下，支架定位釋放的準確性和穩定性均大幅提升；

4、拉線式設計釋放簡便快捷，操作方便。