福建醫科大學附屬第一醫院血管外科郭平凡主任,運用Aegis?分叉型大動脈覆膜支架及輸送系統治療腹主動脈夾層1例。
病例描述
手術過程
穿刺雙側股總動脈,各預置兩把血管縫合器。經左側股動脈造影顯示:腹主動脈末段及右髂總動脈夾層形成(圖1)。 經右側股動脈導入導絲和導管,翻山從左側引出,建立Aegis?支架分支導絲通道。選擇心脈醫療?AB221212-0904030-200010規格支架,從左側股動脈導入,按照標準方法釋放。經右股動脈導入Complete自膨式髂動脈支架(8*60mm),與右髂支架重疊3cm釋放。
術后結果
Aegis? 分叉型大動脈覆膜支架及輸送系統形態良好,雙腎動脈顯影良好,腹主-右髂總動脈夾層隔絕良好,沒有內漏。右側髂內動脈血流正常,手術效果良好(圖2)。
術后總結:
Aegis? 分叉型大動脈覆膜支架及輸送系統對于治療腹主動脈夾層和髂總動脈病變具有獨特的優勢。因其一體化的設計,能有效避免分體式支架在此類病變中容易發生的雙側分支受到腹主動脈擠壓而導致的下肢缺血風險。
此外,Aegis? 分叉型大動脈覆膜支架及輸送系統也能夠更便捷地聯合“三明治技術”,分別從對側分支翻山和同側股動脈即可輕松導入小支架,保留患者的髂內動脈。